Diagnóstico y tratamiento de la constipación crónica. 2013

La constipación crónica es una causa frecuente de consulta tanto a nivel de medicina general como de especialistas, con una prevalencia que varía entre el 2 y el 27% de la población. Es más frecuente en mujeres, en sujetos de edad avanzada y si bien no es una condición grave, altera significativamente la calidad de vida de los pacientes.

Puede ser primaria o secundaria a diversas patologías médicas. Su fisiopatología es multifactorial existiendo pacientes con tránsito colónico normal, con tránsito colónico prolongado o con alteraciones del defecatorias.

Su tratamiento tradicional se basa en cambios en la dieta y en el uso de laxantes de diferentes tipos. En los últimos años se  han descubierto nuevos fármacos que mediante el aumento  de la secreción de fluidos hacia el intestino o a través de  un aumento de la motilidad colónica representan nuevas  herramientas terapéuticas.

La cirugía tiene un rol importante en el manejo en un  grupo seleccionados de pacientes, refractarios a la terapia  tradicional.

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